心の不調は目に見えません。そのため、周囲の理解を得たり、自身の生活を守ったりするための「客観的な証明書」として、診断書は非常に大きな役割を果たします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
精神科医の視点から、診断書の必要性、取得までの流れ、そして知っておくべき費用や注意点について、わかりやすく解説します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　
１．診断書が持つ「３つの大きな役割」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
メンタルクリニックでの診断書は、単なる書類以上の意味を持ちます。主に以下の3つの場面で力を発揮します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

①「休む正当性」の証明

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
心の病は外見では判断が難しいため、主治医が「〇年〇月〇日～同年〇月〇日までの自宅療養が必要」と明記することで、会社に対して正式な休息を求める根拠となります。

　　　

会社には安全配慮義務がありますので、主治医から休職診断書を受け取った場合、原則それを受け入れることになります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

②「環境調整」の依頼
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

「残業の制限」や「業務内容の変更」など、今のあなたに必要な配慮を具体的に伝えるツールになります。

　　

前述のように、会社には安全配慮義務がありますので、なんらかの配慮がなされるはずです。

　　　　　

　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

③「経済的・社会的支援」への橋渡し

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
傷病手当金の申請や、自立支援医療（通院費の軽減）、障害者手帳、障碍者年金などの公的サポートを受けるための必須書類となります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　
２．診断書を受け取るまでのステップ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
スムーズに発行を受けるためには、事前の準備が大切です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
① 受診前の準備

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 用途を確認しましょう。「会社の休職用」「学校の配慮用」「公的な申請用」など、提出先によって必要な書式や記載内容が異なります。指定の用紙がある場合は持参しましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 職場のルールを確認しましょう。 何日以上の欠勤で診断書が必要か、いつまでを有給扱いにするのか、いつから休職扱いにして傷病手当金の申請をするのかなど、事前に確認しておくとスムーズです。

・環境調整用の場合、事前に会社ができる範囲を確認しておくと安全です。会社にはできることとできないことがあります。どの程度までの配慮が可能なのかを事前に確認しておくと安全です。会社ができないことを診断書で要請してしまうと、できないことを理由に休職を促されてしまうことがあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

・学校での合理的配慮用診断書の場合、診断書の提出が必須か、学校指定の書式があるかを事前に確認してください。2024年4月の障害者差別解消法改正により、公立・私立問わず合理的配慮の提供が義務化されましたが、診断書がなくても「本人の困りごと」の申告だけで配慮をスタートできる学校も増えています。

　　　　　　　　　　　

・障碍者手帳を検討している場合には、なぜ希望するのかを、まず主治医に伝えましょう。主治医から、適応となる病名なのか、その目的が今の病状から予想される等級で達成できるのか、など専門的な意見をもらえると思います。

　　

・障碍者年金を検討している場合も、まず主治医に相談しましょう。精神疾患で「初めて医師の診察を受けた日」に、厚生年金を払っていたかどうかが重要です。払っていれば３級の受給要件を満たしますが、払っていない場合は２級以上を目指すしかありません。２級受給はハードルが高いため、主治医と２級相当の状態なのかなど専門的な意見をもらいましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　
② 診察でのやり取り

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
医師は診察を通じて、「現在の症状」「日常生活への支障」「仕事・学業の状況」を総合的に判断します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 具体的に伝える： 「不眠で朝起きられない」「集中できずミスが続いている」など、困っていることを率直に伝えてください。とくに、職場や学校に向けて合理的配慮用の診断書を書いてもらう場合には、具体的な困りごとを整理して、「ノートを取るのが追いつかない」「集団生活でパニックになる」「過敏で特定の教室に入れない」など具体的なハードルをメモにまとめて医師に伝えてください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 目的を共有する： 「規定で必要になった」「一旦しっかり休みたい」など、なぜ今診断書が欲しいのかを明確に伝えます。診断書を出すタイミングは重要ですので、診断書を書いてもらうことを目的化せず、本来の目的に向けて、「①いつ、②どのタイミングで、③どのような内容」の診断書を提出するのがよいかを主治医の意見も聞きながら、進めていきましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　
③ 発行までにかかる時間

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 即日発行〜２週間程度： シンプルな休職診断書は当日発行されることもありますが、初診時や複雑な公的書類の場合は、慎重な見極めのために数日〜２週間ほど時間を要することが一般的です。障碍者手帳や障碍者年金などの複雑な公的書類の場合、詳細なヒアリングを行ってから作成します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
３．費用と保険の仕組み

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
診断書は「治療」そのものではないため、健康保険が適用されない「自費（自由診療）」となります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

診断書の種類	費用の目安
院内書式の一般的な診断書（環境配慮、休職、通院証明など）	2000～5000円
複雑な公的書類（障碍者手帳、障碍者年金など）	5000円～20000円

※医療機関によって価格設定が異なるため、事前に受付で確認することをおすすめします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

４．提出時の注意点とトラブル回避策

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 有効期限に注意： 多くの提出先では「発行から３ヶ月以内」を有効としています。必要になったタイミングで依頼しましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 内容のセルフチェック： 受け取ったら、氏名・生年月日・休養期間に誤りがないかその場で確認してください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• プライバシーの保護： 診断書には病名などの機密情報が含まれます。提出の際は封筒に入れ、信頼できる窓口（人事や担任など）に直接渡すようにしましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
「診断書をもらうのは、負けや甘えではないか」と悩む方もいらっしゃいますが、そんなことはありません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

診断書は、あなたが健やかな日常を取り戻すための、いわば「切符」のようなものです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
医師は、あなたが無理を重ねて悪化することを一番に懸念しています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

一人で抱え込まず、まずは主治医に「今の生活が苦しい」という本音を相談してみてください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

そこから、最適な解決策を一緒に探していきましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

適応障害は、新しい環境や特定のストレス要因に対して、心身のバランスが崩れてしまう状態を指します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

一見すると「うつ病」と似ていますが、そのメカニズムや対処法には明確な違いがあります。

　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
自身の状態を正しく理解し、適切なケアを行うためのポイントを、専門的な視点からまとめました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
１．適応障害のサイン：代表的な症状と特徴

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
適応障害の症状は、大きく分けて「感情面」「身体面」「行動面」の3つの領域に現れます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 情緒面の不調： 気分のひどい落ち込み、強い不安、イライラ、あるいは突然涙が出てくるといった情緒の不安定さが目立ちます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 身体の反応： 頭痛や腹痛、めまい、動悸、過呼吸など、自律神経の乱れからくる症状が頻発します。また、全身の倦怠感や不眠を訴える方も少なくありません。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 機能の低下： 集中力や判断力が低下し、仕事でのミスが増えたり、思考が停止したように感じたりします。「頭にモヤがかかった状態（ブレインフォグ）」になることもあり、これが原因で自己肯定感を損なう悪循環に陥りやすいのが特徴です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
２．症状を誘発する「引き金」と背景

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
発症の背景には、外部からの「ストレス要因」と、個人の「ストレス耐性」のバランスが関わっています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 環境の劇的な変化： 転職、昇進、異動、あるいは引っ越しや結婚・出産といったライフイベントも、心身には大きな負荷となります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 対人関係の摩擦： パワハラ、いじめ、家族やパートナーとの不和など、持続的な対人ストレスは大きな原因です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 役割への過度な期待： 「新しいポジションで期待に応えなければ」というプレッシャーが、完璧主義な方や責任感の強い方の負担になるケースが多く見られます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 個人の特性： 本来の気質や、これまでのストレス対処経験の少なさが影響することもあります。これは「性格が悪い」ということではなく、単に現在の環境との相性が一時的に悪化している状態です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
３．適応障害とうつ病：その決定的な違い

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
「適応障害」と「うつ病」は混同されがちですが、治療方針を立てる上でその違いを知ることは非常に重要です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

特徴	適応反応症（適応障害）	うつ病
原因の明確さ	ストレス源がはっきりしている	原因が不明確な場合も多い
環境の変化への反応	ストレス源から離れると改善する	環境を変えても症状が続く
発症時期	ストレスを受けてから3カ月以内	徐々に進行する場合も多い
持続期間	ストレスが解消されれば6か月以内に回復	6か月以上続くことも珍しくない

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

適応障害を放置し、慢性的なストレスにさらされ続けると、一部の方は「うつ病」へと移行すると言われています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

適応障害は、いわば「心が限界を知らせるアラーム」です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

この段階で適切に対処することが、重症化を防ぐ鍵となります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　

４．回復のための具体的なアプローチ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
適応障害の改善には、「何もしない時間を作る」ことと「環境を整える」ことの両輪が必要です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

①「戦略的な休息」をとる

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
まずは、ストレス源から物理的・精神的な距離を置くことが最優先です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

必要に応じて診断書を提出し、休職や休学という形で「脳と体を完全に休ませる期間」を確保しましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

②環境を再構築する

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
休養してエネルギーが回復してきたら、同じ轍を踏まないよう調整を行います。部署異動の検討や、業務量の削減、家庭内でのサポート体制の確立など、周囲と連携して負荷を減らす工夫をします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

③ストレス耐性をアップデートする

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
カウンセリングや認知行動療法を通じて、自身の「考え方のクセ」を見直し、新しいストレス対処法（コーピング）を身につけます。

　　　　　　　　　　　　　

瞑想やヨガ、軽い運動、十分な睡眠、栄養バランスの取れた食事といった基本的な生活習慣の改善も、心身の回復力を高めます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

④専門的なサポートの活用

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
精神科・心療内科では、症状に応じて一時的に抗不安薬や抗うつ薬、漢方薬を使用し、心身の過度な緊張を緩和します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

医師やカウンセラーとの対話は、混乱した現状を客観的に整理する大きな助けとなります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　
まとめ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
適応障害は、決して「甘え」や「弱さ」の問題ではありません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

適切な距離感と十分な休息、そして専門的なケアがあれば、多くの場合、早期に改善を目指せる疾患です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
もし「以前の自分と違う」と感じたら、一人で抱え込まずに、まずは専門家へ相談してください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

自分を大切にするための「勇気ある一歩」が、健やかな日常への最短距離となります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

適応障害は、特定のストレス要因によって心身のバランスが崩れ、日常生活に支障をきたす状態です。「心が弱いから」ではなく、置かれた環境と個人の耐性のバランスが一時的に崩れた結果として起こるものです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
医師の視点から、適応障害の診断から回復、そして再発を防ぐためのステップを詳しく解説します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
１．適応障害の診断について

　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
適応障害の診断において最も重要なのは、「明確なストレスの原因」と「症状の発現時期」の特定です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　
• 発症のタイミング： ストレス要因が生じてから通常1か月以内に症状が現れます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 症状の特性： 抑うつ気分、不安、不眠、あるいは遅刻や無断欠勤といった行動面の変化など、多岐にわたります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 除外診断： 単なる「性格」の問題ではなく、また、うつ病や双極症（双極性障害）などの他の精神疾患の診断基準を満たさない場合に適応障害と診断されます。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ポイント： 適応障害は「ストレス源から離れると症状が改善する」という特徴があります。逆に言えば、ストレス環境に身を置き続けると、うつ病などへ重症化するリスクがあるため、早期の介入が不可欠です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　

２．適応障害の回復までのステップ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　
回復への道のりは一直線ではなく、大きく分けて「休養期」「回復期」「調整期」の3つのフェーズを辿ります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

① 休養期（エネルギーの充填）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
まずは心身を「戦い」のモードから「休息」のモードへ切り替える時期です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 過ごし方： ストレス源（職場や特定の人間関係など）から物理的に距離を置きます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 目標： 泥のように眠る、何もしないことを自分に許す。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
② 回復期（活動の再開）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
少しずつエネルギーが湧いてくる時期です。　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 過ごし方： 散歩や趣味など、自分が「心地よい」と感じる活動を短時間から始めます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 注意点： 調子が良い日と悪い日の波があるため、無理をして一気に動かないことが大切です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
③ 調整期（社会復帰への準備）　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
元の環境に戻る、あるいは新しい環境へ進むための準備期間です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 過ごし方： 生活リズムを整え、ストレスへの対処法（コーピング）を学びます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 目標： 再発のリスクを減らすための「環境調整」を具体的に進めます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
３．３つの主な治療法

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
適応障害の治療は、薬だけで解決するものではありません。以下の3つを組み合わせるのが一般的です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
① 環境調整あるいは休養

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
治療の第一選択です。ストレスの原因を取り除く、あるいはそこから離れる調整を行います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 職場の部署異動、残業の制限、一時的な休職。

　　　　　　　　　　　　　　　
• 家庭内の問題で生じた場合には、役割分担の見直し。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　
② 心理療法（カウンセリング）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
主に認知行動療法（CBT）などを用いて、ストレスに対する「捉え方」や「対処行動」をアップデートします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 「〜すべき」という思考のクセに気づく。　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• ストレスを感じた時のリラクゼーション法を習得する。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
③ 薬物療法

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
薬は「根本治療」ではなく、辛い症状を和らげて「環境調整や休養をしやすくするための補助」として使用します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

・抗不安薬
強い不安や緊張を一時的に和らげる。即効性があるものが多い。依存性があるので、急性期の使用にとどめる。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

・抗うつ薬（SSRI、SNRI等）
落ち込みや意欲低下などのうつ状態が続く場合に用います。即効性はありませんが、徐々にうつ状態が改善します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

・睡眠薬
眠れないことによる体力消耗を防ぎ、リズムを整える。最近では依存性のないものもあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

・漢方薬
不安、緊張、身体症状など、心身両面のバランスを整える。証が合っていれば一定の効果が期待できます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

４．日常生活でできるセルフケア

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
医療機関での治療と並行して、日々の生活習慣を整えることは回復のスピードを速めます。

・睡眠環境の整備： 朝は太陽の光を浴びて体内時計をリセットし、夜はスマホを控えて副交感神経を優位にします。　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

・栄養の摂取： セロトニンの材料となるトリプトファン（豆腐、バナナ、乳製品など）や、神経の働きを助けるビタミンB群を意識的に摂りましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

・心を整える：無心になれるボディワーク（ヨガ、ピラティスなど）やマインドフルネスなどで、マインドワンダリングしない心がリラックスする時間を積極的に作りましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　

５．再発防止のために

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
適応障害は、元のストレス環境に無策のまま戻ると、高い確率で再発します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 境界線を引く： 「ここまではやるが、ここからは断る」という自分なりのラインを明確にします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 相談相手の確保： 専門家だけでなく、信頼できる同僚や友人に「今の状態」を話せるパイプを複数持っておくことがセーフティネットになります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
• 兆候に敏感になる： 「中途覚醒が増えた」「朝、体が重い」など、自分なりの初期サインを把握し、そのサインが出たらすぐに休む勇気を持つことが、長期的な健康を守る鍵となります。　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
適応障害からの回復は、単に「元の状態に戻る」ことではありません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ストレスと上手に付き合える「新しい自分」へとアップデートしていくプロセスでもあります。焦らず、一歩ずつ進んでいきましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

4/25日土曜日　10：30～

アロマの香りに包まれ、優しく穏やかな学びの時間を過ごしてみませんか。
今の自分が心地よく感じる香りを選んで、みつろうの練香クリームを作っていきます。

ハーブティーを飲みながら、心や体の声に耳を傾けて・・・

ご予約はお電話(052－733－5561)またはホームページ内スクール予約よりお願いいたします。

講師プロフィール　市川智子

自然の薬箱アロマテラピー講師

AEAJアロマセラピスト　インストラクター　アロマブレンドデザイナー

yuica認定日本産精油インタープリター

JAMHA認定ハーバルセラピスト

フラッシュ・テクニック（FT）は，2016年にEMDRのトレーナーであるフィリップ・マンフィールド博士によって開発されたトラウマ療法です。

　　

　　
患者さまに無理な負担をかけずに進める，エビデンスに基づいた安全で革新的な方法として，現在，注目されています。

　　

　　
従来のトラウマ治療との違いは，トラウマ記憶に直接向き合うことなく，その影響を和らげることができる点です。

　

辛かったできごとや体験を話すことが怖い時，非常に助けになります。また，施術時間も他の心理療法に比べて短いことも特徴です。

　
つまり，嫌なことを具体的に話さなくてもよく，短時間で実施できます。

　
その代わりに，楽しかったこと，うれしかったこと，ポジティブな気分になれたこと，自分が好きな物や場所，魅力を感じることなどの話しをしてもらいます。

　

そして，お話しをしながら，タッピングやバタフライハグをしてもらい，セラピストの声かけで，まばたき（フラッシュ）をしてもらいます。

　　
上記のような手順で進めていくので，トラウマを扱っているのに，その場が楽しい気分で満たされていくような感覚があります。「そんなこと本当にあるの？」と思われた方は，1度，実施可能かご相談ください。

　　

　　　　
子どもから大人まで対応でき，トラウマまでは行かないけれど，思い出すと不快な気分になる記憶の処理にも役立ちます。

　

過去の辛い記憶，苦痛な感情，うつ，パニック，不安，強迫症，暴力被害，性被害，事故，いじめ，DV，ハラスメント，などなど，幅広く活用できます。

　　　　

ソマティック・エクスペリエンシング®療法（SE™）は、アメリカで生まれたトラウマ治療の新しいメソッドです

　　　

創始者Peter Levine博士（ピーター・ラヴィーン博士）は、「トラウマは出来事の中にはない。神経系の中にある」として、トラウマの心理的・精神的
な側面よりも、生理的・神経的な側面である自律神経系の調整不全を重視しました

　　　

体験した出来事の詳細を語ることよりも、「今、ここ」の安全を確認しながら、ご自身の身体感覚やイメージなどを少しずつ実感して、そのプロセスを歩み、辛い体験によって身体に閉じ込められたトラウマ （自律神経系のパターン）を解放していきます

　　　

これは、話しをすることで辛い出来事に向き合い、こころの傷に対処しようとするこれまでのアプローチとは異なる、新しいタイプのトラウマ治療法だと言えます　　　

　　　　
ソマティック・エクスペリエンシング®療法では、人間が本来、動物と同じように持っている身体感覚を使います

　

身体感覚に働きかけることで、自律神経系の調整を促していきます

　　　

そうすることで人間が本来もっている自己治癒能力が高まるように整えていきます
　

　　
こころと体のつながりを意識しながら、身体に蓄積されたトラウマの感覚に働きかけていきます

　　　

従来の話をすることでアプローチする心理療法では、思考や感情に焦点を当てていきますが、ソマティック・エクスペリエンシング®療法では、身体感覚、微細な体の動き、姿勢、呼吸、などの非言語情報を通じて、未解決なトラウマ体験にアプローチしていきます

　　　　

また、安全な場所で、安心を感じてもらいながら行っていきます

　　　

さらに、身体感覚にフォーカスするだけではなく、そこから導き出されるイメージや感覚、感情や意味などに気づき、それをセラピストと一緒にひも解き、理解しながら統合していきます

　　　　

そして、ご自身の未解決な、トラウマ化した体験や出来事を解放し、完了させていくことを目指します

　　　

完了させるとは、トラウマ以前の状態に戻ることではなく、新しいパターンを見つけていくことを意味します　

　　　

自律神経系を自己調整することで新しい身体感覚に気づくこと、それは新しい神経系のパターンを得て、まるで生まれ変わったかのように、新しい人生を生きていくことに似ているのではないかと思います

　　　　

しかし、これまでのトラウマのパターンに巻き込まれないように、少しずつ進めていくので、時間がかかることが多いです

　　　　　

　　　　　

　　　

　　　　
当院のトラウマケアは，上記のメソッドを用いた心理的ケアを行っております

　　　　
気になる方は，お気軽にお電話にてお問い合わせください　　

　　　

あけましておめでとうございます

　

年末年始は、長く休診してしまい、大変申し訳ございませんでした

　　

　

　

この間、10日間のサイレントリトリートに参加してきました

　

実質、11泊12日という長期のものです

　　

今回で3回目でした

　　　

　　　

とある事情によって、今までで最も過酷な修行となりましたが、なんとか最後までやりきることができました

　　

良い思い出です

　　　　　　

　　　　

　　　　　　

「calm mind（平静な心）」と「attentive mind（注意深い心）」が、マインドフルネス瞑想の両輪であること

　

この両輪の均衡がとれていないといけないこと

　　　

改めてではありますが、体感的によくわかりました

　　　

　　　　　

　　　　

　　　

ごく限られた狭い範囲の、小さな感覚への注意深い観察の重要さ

　　

十分行ってから、ボディスキャンに入る方がよいことも、身をもって痛感しました

　　

　　　　　

　　　

　　

マインドフルネスを育み、維持できるように、日々のメンテナンスを続けていきたいと思います

　　　　　　　　

　　

　　

2026年も、初心を忘れることなく、日々の診療に集中していきたいと思っております

　　　

どうかよろしくお願い申し上げます

当院では森田療法に力を入れており、ショートケアプログラムにおいて臨床心理士による

グループ療法、日記療法を週二回行っております。

　火曜日午後12時~15時

　金曜日午前9時~12時

参加をご希望の方はお問い合わせください。(ショートケアの利用は当院通院中の患者様に限ります)

　　

森田療法に関するインタビューを受けました

　　　

当院では、森田療法に力を入れており、グループ療法、日記療法を行っております

　　　

できるだけわかりやすいように説明しましたので、　ご興味ある方は是非読んでみてください

　　　　　　

↓↓↓

不安症を治療する選択肢「森田療法」をご存じですか？ 医師がその考え方や進め方を解説

「ショートケア」に関するインタビューを受けました

　

当院では、こころからだスクールとして、各種グループ療法、ヨガ、マインドフルネスなどのショートケアを行っております

　　　　

ご興味がある方は、是非読んでみてください

　　　　　

現在のスケジュールについては、当院トップページをご覧ください

　　　

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心の病気のリハビリに最適な｢ショートケア｣をご存じですか？ 利用方法と効果を医師が解説